Советы доктора. Все, что вы хотели знать о туберкулезе и прививках
рассказывает главный детский фтизиатр Пермского края Наталья Бармина
— Наталья Александровна, очень часто родители хотят знать, что такое вакцина БЦЖ?
— Это вакцина, которая содержит ослабленные микобактерии, после введения в организм ребенка онивызывают иммунитет к туберкулезу, при этом, не причиняя вреда. Вакцину ставят в первые годы жизни, и это предохраняет ребенка от заболевания туберкулезом, и что особенно важно, от наиболее тяжелых, смертельных форм туберкулеза.
— Можно ли отказаться от вакцинации БЦЖ?
— Теоретически, родители вправе отказаться от проведения вакцинации БЦЖ своему ребенку. Но принимая такое решение, они должны помнить, что от туберкулеза не застрахован никто, особенно не привитый ребенок. А прививка существенно снижает риск инфицирования и заболевания туберкулезом. Привитый ребенок с хорошим поствакцинальным иммунитетом при встрече с микобактериями туберкулеза либо не инфицируется вовсе, либо переносит инфекцию в легкой форме.
Чтобы уберечь ребенка от заболевания в современных условиях фтизиатры края настоятельно рекомендуют вакцинировать детей с помощью вакцины БЦЖ (БЦЖ-М). По статистике не вакцинированные и не ревакцинированные дети чаще болеют туберкулезом, чем те, кто получил вакцину.
— Как можно получить справку в детский сад, почему это так сложно сделать?
— Существует постановление главного санитарного врача № 60, согласно которому дети, не обследованные на туберкулез, не допускаются в дошкольные учреждения. Это закон. Обследование можно пройти с помощью пробы Манту, Диаскинтеста, рентген-исследования, решается вопрос о проведении современного Квантиферонового теста. Так или иначе это решает врач-фтизиатр в индивидуальном порядке. Родители часто не хотят «навредить» ребенку и отказываются от всех видов диагностики. А вдруг он болен? Что ж, мы не можем рисковать здоровьем окружающих детей и не можем допускать такого ребенка в детский сад. Согласитесь, это справедливо по отношению к остальным, здоровым детям.
— Говорят, препарат Диаскинтест более современный и безопасный, можно ли сделать этот тест вместо пробы Манту? Слышали, что есть еще ПЦР и Квантифероновый тест, можно ли их использовать для диагностики?
— По приказу Минздрава РФ № 951 детям с 1 года до 7 лет включительно проводится диагностика с помощью пробу Манту, а с 8 лет до 17 лет включительно диагностика туберкулёза проводится при помощи Диаскинтеста.
Метод ПЦР крови может быть использован как дополнительный метод обследования при подозрении на туберкулез, а также для выявления чувствительности микобактерий туберкулеза. Это более детальное исследование, требующее определенных показаний. И, самое главное, что данное исследование не дает информации об уровне инфицированности, а значит, у фтизиатра не будет возможности профилактировать заболевание туберкулёзом у ребёнка, инфицировавшегося впервые или встретившегося с инфекцией повторно.
Квантифероновый тест в Пермском крае будет проводиться с 1 октября компанией «Лабдиагностика» на платной основе. Его особенностью является то, что ребенку не вводят препарат, а наоборот, берут у него кровь и дальнейшее исследование проводится в пробирке.
Берегите свое здоровье!
Использованы материалы с официального сайта ГБУЗ ПК «ПКД «Фтизиопульмонология»: http://tubdisp.medicalperm.ru/.
